日本的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有較長(zhǎng)歷史和成熟經(jīng)驗(yàn)，借鑒日本經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展大有裨益。
日本政府大力提倡開(kāi)發(fā)具有護(hù)理功能的智能機(jī)器人。圖為當(dāng)?shù)貢r(shí)間2018年2月2日，日本東京，在Shin-tomi療養(yǎng)院，Pepper人形機(jī)器人帶著老人進(jìn)行午后鍛煉。視覺(jué)中國(guó) 資料圖
2018年5月中日雙方簽署的《關(guān)于開(kāi)展服務(wù)產(chǎn)業(yè)合作的諒解備忘錄》有助于推動(dòng)兩國(guó)政府、相關(guān)企業(yè)間的溝通和深入合作。具體到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，兩國(guó)間的交流合作也日益加強(qiáng)。2018年10月，由中國(guó)國(guó)家發(fā)展改革委和日本經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省聯(lián)合主辦的首屆中日養(yǎng)老服務(wù)業(yè)合作論壇在北京成功舉辦。
日本的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有較長(zhǎng)歷史和成熟經(jīng)驗(yàn)，借鑒日本經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展大有裨益。
老齡化社會(huì)的傳統(tǒng)定義是一個(gè)地區(qū)65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%。日本自1970年代進(jìn)入老齡化社會(huì)，2007年邁入“超老齡化社會(huì)”。目前，日本有27%的人口是65歲以上老人，數(shù)量達(dá)3300萬(wàn)。到2030年，日本65歲以上老人占比將超過(guò)30%。
人口老齡化催生了日本“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的蓬勃發(fā)展。自1970年代至今，日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)歷了萌芽期、增長(zhǎng)期、爆發(fā)期和成熟期四個(gè)階段。1970年代，日本養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)業(yè)開(kāi)始出現(xiàn)，并得到了政府的大力支持；1980和1990年代，日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已形成一定規(guī)模，一些專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)脫穎而出，占據(jù)了較大市場(chǎng)份額。2000年《介護(hù)保險(xiǎn)法》的實(shí)施將日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶入爆發(fā)式增長(zhǎng)期，養(yǎng)老市場(chǎng)迅速擴(kuò)大并開(kāi)始向海外擴(kuò)張。
如今，日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已進(jìn)入成熟期，規(guī)模穩(wěn)定、市場(chǎng)成熟、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)明確。目前日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模約8000億美元，預(yù)計(jì)到2025年將達(dá)到1.2萬(wàn)億美元。
日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的自身特色
日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)歷了數(shù)十年的發(fā)展，已形成具有自身特色的產(chǎn)業(yè)體系?？偨Y(jié)起來(lái)，主要包括以下特征：
一是以人為本，力求養(yǎng)老服務(wù)的精細(xì)化和專(zhuān)業(yè)化。
以人為本體現(xiàn)在日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實(shí)踐的方方面面。以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例，在機(jī)構(gòu)選址上，日本的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都會(huì)選擇交通便利、環(huán)境優(yōu)雅的地方，有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)位置很靠近醫(yī)院，方便老人就醫(yī)。在居室設(shè)計(jì)上，設(shè)計(jì)者十分注重老年人的生活體驗(yàn)，對(duì)環(huán)境美觀(guān)、設(shè)施便利和行住安全有周全考慮。如許多養(yǎng)老院配有花園、庭廊、林院，使景色舒心宜人；有些在公共空間擺放老人的手工藝品、花冠和其他裝飾品，讓老人感到安全溫馨；精心處理住房地暖、屋內(nèi)照明、欄桿扶手、廚衛(wèi)等設(shè)施的細(xì)節(jié)，尤其注意老人生活的安全保障。
日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的貼心服務(wù)也廣為人知。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般會(huì)給失能老人配備專(zhuān)業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，有些養(yǎng)老院還提供一些鍛煉老人意志的訓(xùn)練，提升老人自理能力的信心。對(duì)彌留之際的老人，養(yǎng)老院有專(zhuān)門(mén)的臨終關(guān)懷服務(wù)，提供臨終靜養(yǎng)室，并配有專(zhuān)門(mén)看護(hù)人員負(fù)責(zé)清潔、照料和交流，盡量滿(mǎn)足老人表達(dá)的愿望。
二是功能齊全，形成醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)一以貫之的綜合服務(wù)體系。
“醫(yī)養(yǎng)護(hù)融合”是日本養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的突出特征。日本的養(yǎng)老院與醫(yī)院合作緊密，一般養(yǎng)老院周邊都有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老院可以為老人提供一般護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，如果老人患有嚴(yán)重疾病或需要急救治療，則送往醫(yī)院。日本養(yǎng)老院在鑒定老人需要的介護(hù)級(jí)別時(shí)，通常由醫(yī)生介入判斷。老人在醫(yī)院完成治療后送到康復(fù)機(jī)構(gòu)做持續(xù)恢復(fù)訓(xùn)練。因而在日本，醫(yī)養(yǎng)幾乎不分家，70%的介護(hù)老人保健機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)主體是醫(yī)療法人。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，縮短了老人就醫(yī)流程，提高了就診便利性，也為老人家屬減輕了負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老院與醫(yī)院合作，也能為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加固定收入，形成互利共贏(yíng)。
三是技術(shù)引領(lǐng)，重視適老化智能設(shè)備的研發(fā)與應(yīng)用。
日本適老設(shè)備具有四方面優(yōu)勢(shì)：一是科技發(fā)達(dá)，二是實(shí)用性強(qiáng)，三是質(zhì)量過(guò)硬，四是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。日本政府十分重視將先進(jìn)的科技應(yīng)用到老年人生活輔助設(shè)施上，每年投入大量研發(fā)經(jīng)費(fèi)鼓勵(lì)企業(yè)開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品、新技術(shù)，讓老人能夠享受到科技進(jìn)步的紅利。近年來(lái)，日本適老科技申請(qǐng)專(zhuān)利不斷增加，且每年都舉辦多場(chǎng)大型國(guó)際福祉科技展覽，展示從適老汽車(chē)、輔助推車(chē)、適老桌椅、扶手、洗衣機(jī)，到適老材料、防生褥瘡坐墊、防摔倒軟膠地板、多功能輪椅在內(nèi)的老年人所需的生活用品，種類(lèi)齊全，便捷耐用。
此外，為彌補(bǔ)介護(hù)人員短缺的問(wèn)題，日本政府還大力提倡開(kāi)發(fā)專(zhuān)門(mén)具有護(hù)理功能的智能機(jī)器人。目前日本護(hù)理機(jī)器人市場(chǎng)達(dá)2000萬(wàn)美元規(guī)模，預(yù)計(jì)到2035年這一市場(chǎng)將達(dá)到4億美元。適老科技的廣泛應(yīng)用體現(xiàn)了日本社會(huì)步入老齡化之后科技給人類(lèi)帶來(lái)的福祉。
四是詳細(xì)甄別，根據(jù)人群特征提供差異化服務(wù)。
日本的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)種類(lèi)繁多，依據(jù)老年人的不同特征提供不同類(lèi)別的服務(wù)。如依據(jù)功能定位的不同，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為福利型、保健型和醫(yī)療護(hù)理型三類(lèi)。半數(shù)以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是福利機(jī)構(gòu)，主要面向醫(yī)療護(hù)理需求少和有特殊照護(hù)需求的老人；保健機(jī)構(gòu)則面向半失能老人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)；醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)主要面對(duì)全失能老人，提供專(zhuān)業(yè)、長(zhǎng)期的療養(yǎng)服務(wù)。依據(jù)經(jīng)營(yíng)性質(zhì)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性?xún)煞N，前者由財(cái)團(tuán)法人經(jīng)營(yíng)，后者由社會(huì)福祉法人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人經(jīng)營(yíng)。按收入情況，又將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為低費(fèi)、普通和高端三類(lèi)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的多元化利于為老人提供差異化服務(wù)，可以有效滿(mǎn)足不同老人的多樣化需求。
五是環(huán)環(huán)相連，構(gòu)成完善的養(yǎng)老健康生態(tài)鏈。
經(jīng)過(guò)數(shù)十年的經(jīng)驗(yàn)積累，日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)形成了以養(yǎng)老服務(wù)為核心，以旅游娛樂(lè)、健康保健、養(yǎng)老金融、老年用品等各個(gè)產(chǎn)業(yè)為支撐的養(yǎng)老健康生態(tài)系統(tǒng)。如日本著名的綜合養(yǎng)老集團(tuán)日醫(yī)學(xué)館（Nichii），以養(yǎng)老服務(wù)為切入點(diǎn)，衍生出了基于老年人群需求的一系列教育、醫(yī)療、房地產(chǎn)等多領(lǐng)域業(yè)務(wù)，包括老年住宅租售、老年用品租賃、醫(yī)療服務(wù)、老年大學(xué)、老年俱樂(lè)部、護(hù)理培訓(xùn)、老年膳食。又如倍樂(lè)生集團(tuán)（Benesse），通過(guò)并購(gòu)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)公司、貿(mào)易公司、語(yǔ)言功能訓(xùn)練公司、互聯(lián)網(wǎng)科技公司和膳食送餐服務(wù)公司等一系列多元擴(kuò)張，拓展了以老年群體為定位的多項(xiàng)業(yè)務(wù)，形成了養(yǎng)老健康各個(gè)子領(lǐng)域的良性循環(huán)。
中國(guó)可以學(xué)日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的哪些經(jīng)驗(yàn)
我國(guó)內(nèi)地已于2012年進(jìn)入老齡化社會(huì)，60歲以上人口占總?cè)丝诒戎爻^(guò)了10%。預(yù)計(jì)到2020年，內(nèi)地60歲以上人口將達(dá)2.55億，占總?cè)丝诘?7.8%。到2050年，我國(guó)內(nèi)地將進(jìn)入超老齡社會(huì)，即每3人中就有1個(gè)是老年人，這略高于日本現(xiàn)在的人口狀況。人口的老齡化將為我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來(lái)新的市場(chǎng)機(jī)遇。近年來(lái)，面向老年客戶(hù)的產(chǎn)業(yè)正蓬勃興起，市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大，可以說(shuō)，我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已成為面向夕陽(yáng)人群的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。
有鑒于此，適當(dāng)借鑒日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的成熟經(jīng)驗(yàn)，有利于我們把握時(shí)機(jī)，尋找適合自身的商業(yè)模式，乘著老齡產(chǎn)業(yè)興起之風(fēng)，在此領(lǐng)域有所建樹(shù)。總結(jié)下來(lái)，日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有如下幾點(diǎn)值得中國(guó)企業(yè)學(xué)習(xí)借鑒：
一是業(yè)務(wù)多元整合的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑。
日本做養(yǎng)老的企業(yè)通常從自身擅長(zhǎng)的業(yè)務(wù)著手，依托一項(xiàng)主業(yè)獲得客戶(hù)資源和一定市場(chǎng)份額，然后通并購(gòu)?fù)卣剐聵I(yè)務(wù)。通常新業(yè)務(wù)與原有業(yè)務(wù)具有一定關(guān)聯(lián)性，多是面對(duì)老年群體，滿(mǎn)足其多樣化的需求，提供更為全面的服務(wù)。
如日醫(yī)學(xué)館，從醫(yī)療業(yè)務(wù)出發(fā)，拓展到護(hù)理、保健、健康咨詢(xún)和商貿(mào)等業(yè)務(wù)，圍繞老年人的醫(yī)療、護(hù)理和保健需求，逐步將業(yè)務(wù)板塊多元化。倍樂(lè)生集團(tuán)從教育產(chǎn)業(yè)做起，延伸至保育和護(hù)理人才培訓(xùn)，又根據(jù)老年人需求，提供送餐服務(wù)和智能養(yǎng)老設(shè)備。修曼集團(tuán)（Human）的業(yè)務(wù)從教育事業(yè)開(kāi)始，拓展至勞務(wù)派遣、護(hù)理技能培訓(xùn)，與教育事業(yè)相結(jié)合，打通了產(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié)。Megalos從健身業(yè)務(wù)著手，拓展出面向老年群體的健身培訓(xùn)、體育用品、健康器械、健康食品、健康咨詢(xún)等相關(guān)業(yè)務(wù)，培育了新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。
總之，日本養(yǎng)老企業(yè)通常圍繞同一批客戶(hù)人群的多元需求拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域，形成綜合性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。中國(guó)企業(yè)在著手布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)時(shí)，也可以依托自身業(yè)務(wù)特色，選擇自身擅長(zhǎng)的業(yè)務(wù)，以此為突破口，打開(kāi)面向老年人的服務(wù)端口，再通過(guò)并購(gòu)方式，逐步將不同的業(yè)務(wù)板塊嫁接進(jìn)來(lái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)老年群體在產(chǎn)品和服務(wù)方面需求的多維度覆蓋。
二是精耕細(xì)作的企業(yè)家精神。
日本養(yǎng)老企業(yè)善于保持定力，立足自身品牌，將市場(chǎng)做深、做專(zhuān)、做細(xì)。
如和民集團(tuán)（Watami），一直圍繞餐飲食品，從餐廳做起，逐步貫通產(chǎn)業(yè)鏈上下游，實(shí)現(xiàn)了縱向一體化，保證了食材的新鮮、口感和安全。為更好地滿(mǎn)足老齡客戶(hù)群體膳食需求，和民依托良好口碑，及時(shí)推出老年送餐服務(wù)，并適當(dāng)開(kāi)發(fā)營(yíng)養(yǎng)保健餐品，以自辦的農(nóng)場(chǎng)、牧場(chǎng)和加工工廠(chǎng)為質(zhì)量保障。又如八樂(lè)夢(mèng)床業(yè)（Paramount Bed）專(zhuān)注于醫(yī)療器械和適老設(shè)備，從研發(fā)到生產(chǎn)再到組裝，完全實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)鏈縱向一體化，為產(chǎn)品質(zhì)量提供了有力保障。
再如Club Tourism，專(zhuān)門(mén)為老年人制定了主題旅游項(xiàng)目，并通過(guò)健身、護(hù)理、理財(cái)?shù)雀郊訕I(yè)務(wù)培育客戶(hù)黏性。
日本企業(yè)在護(hù)理服務(wù)質(zhì)量上更是有口皆碑。嚴(yán)格的教育培訓(xùn)制度保證了護(hù)理人員高度的專(zhuān)業(yè)化和過(guò)硬的職業(yè)素養(yǎng)。
總之，日本的養(yǎng)老企業(yè)善于將自身業(yè)務(wù)與老年群體特征結(jié)合，開(kāi)發(fā)出適宜老年人需求的產(chǎn)品，并注重細(xì)節(jié)的完善和質(zhì)量的把控，以執(zhí)著的精神贏(yíng)得了市場(chǎng)認(rèn)可，并獲得了長(zhǎng)期贊譽(yù)。中國(guó)企業(yè)在經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過(guò)程中，也需要學(xué)習(xí)日本養(yǎng)老企業(yè)這一善于鉆研的企業(yè)家精神，在產(chǎn)品和服務(wù)方面將老年用戶(hù)的需求研究透徹，不放過(guò)對(duì)細(xì)節(jié)的關(guān)注和完善。用高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量，并利用前沿技術(shù)，基于用戶(hù)體驗(yàn)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行改進(jìn)調(diào)整，用毅力、耐心和執(zhí)著打造出經(jīng)得住時(shí)間考驗(yàn)的品牌。
三是善于把握政策機(jī)遇。
因地制宜，逐步推出適宜國(guó)情的養(yǎng)老商業(yè)模式是日本養(yǎng)老企業(yè)成功的一個(gè)關(guān)鍵因素。日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)政策的有力助推。特別是2000年《介護(hù)保險(xiǎn)法》的施行，極大推動(dòng)了日本護(hù)理業(yè)發(fā)展。許多企業(yè)，如日醫(yī)學(xué)館、倍樂(lè)生及和民，都是乘此政策機(jī)遇進(jìn)入護(hù)理業(yè)，成就了今天的規(guī)模。
我國(guó)目前養(yǎng)老保險(xiǎn)體系尚待完善，未來(lái)仍有較多的政策機(jī)遇。一些地方推出了長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)，為護(hù)理培訓(xùn)業(yè)的繁榮提供了政策保障。企業(yè)要對(duì)各地養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)政策進(jìn)行深入研究，對(duì)內(nèi)容和實(shí)施情況有全面了解，更好地把握政策良機(jī)，實(shí)現(xiàn)規(guī)模化發(fā)展。
另外，老年理財(cái)行業(yè)在國(guó)內(nèi)也將成為新的熱點(diǎn)。目前，國(guó)內(nèi)老年理財(cái)市場(chǎng)較為混亂，針對(duì)老年人需求開(kāi)發(fā)出的質(zhì)量?jī)?yōu)良的理財(cái)產(chǎn)品為數(shù)不多。相關(guān)企業(yè)可借鑒日本生命保險(xiǎn)（Nippon Life Insurance Company）等理財(cái)機(jī)構(gòu)的成熟經(jīng)驗(yàn)，為老年人提供合適的理財(cái)產(chǎn)品，保證低風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期穩(wěn)定的收益。
結(jié)語(yǔ)
企業(yè)的行為當(dāng)然也有賴(lài)于國(guó)家政策層面的激勵(lì)。中日兩國(guó)政府相關(guān)部門(mén)之間已有的互動(dòng)，有助于中國(guó)養(yǎng)老企業(yè)借鑒日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)。
有國(guó)家政策鼓勵(lì)的大背景，我國(guó)企業(yè)可與日本企業(yè)攜手合作，適當(dāng)引進(jìn)日本的人才和管理方式，將日本成熟的業(yè)務(wù)和商業(yè)模式引入。具體而言，可以通過(guò)貿(mào)易和聯(lián)合研發(fā)等合作模式，引進(jìn)日本適老科技產(chǎn)品以及智慧養(yǎng)老設(shè)備；也可以通過(guò)聯(lián)合辦學(xué)、人才派遣等方式開(kāi)展護(hù)理培訓(xùn)，解決中國(guó)護(hù)工短缺之困。日本有成熟的養(yǎng)老設(shè)施，我國(guó)可以引進(jìn)日本人才，幫助國(guó)內(nèi)進(jìn)行養(yǎng)老院的設(shè)計(jì)和建設(shè)，也可與日方企業(yè)聯(lián)合開(kāi)設(shè)社區(qū)養(yǎng)老所，提供日間照料、老年活動(dòng)等服務(wù)。
總之，借鑒日本經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合我國(guó)的政策、制度特色，選擇合適的商業(yè)模式，將助力我國(guó)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有所作為。（作者：馬天月 中國(guó)建投投資研究院研究員）
